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洛索洛芬钠片：乐松的全面解读

药品概述：

洛索洛芬钠片，商品名乐松，是一种非甾体抗炎药。其通用名称包括洛索洛芬、洛索洛芬钠及化学标识符loxoprofen和Loxoprofen Sodium。该药物在临床上被广泛应用于缓解类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎等多种疼痛症状，并适用于颈肩腕综合征、术后镇痛、外伤恢复期以及拔牙后消炎。此外，对于急性上呼吸道炎症，乐松也具有显著的解热和镇痛效果。

用药指南：

建议饭后使用乐松。针对慢性炎症疼痛，成人每次剂量为60mg，即一片，每日三次。对于急性炎症疼痛，初次剂量可在60至120mg之间，即一到两片，根据年龄和症状适当调整。最大日剂量不应超过180mg，即三片。

可能的不良反应：

尽管乐松通常被认为是安全的，但部分患者可能会经历消化系统的不适，如腹痛、胃部不适、恶心、呕吐、食欲不振、便秘和烧心等。此外，可能出现皮疹、瘙痒、水肿、困倦、头痛和心悸等症状。在极少数情况下，可能出现休克、急性肾功能不全、肾病综合症、间质性肺炎以及血液异常，如贫血、白细胞减少、血小板减少和特定肝功能指标升高。

禁忌与注意事项：

乐松不适用于对其成分过敏的患者，以及使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后出现哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。此外，冠状动脉搭桥手术期间、有严重胃肠道出血或穿孔病史的患者、重度心力衰竭患者、妊娠晚期及哺乳期妇女、以及严重肝、肾功能损害者应避免使用。在使用非甾体抗炎药时，应避免与其他同类药品合用，并在最短时间内使用最低有效剂量以降低不良反应风险。老年患者在使用时应特别小心，因为他们更容易出现胃肠道出血和穿孔等严重反应。长期使用非甾体抗炎药可能增加心血管事件的风险，因此患有心血管疾病或存在心血管风险的患者应格外警惕。如出现胸痛、气短、无力或言语含糊等症状，应立即就医。高血压患者使用非甾体抗炎药时应密切监测血压，并注意可能的药物相互作用。

贮藏方式：

保持密封，存放于干燥处。

作用机制：

洛索洛芬钠是一种前体药物，通过消化道吸收后在体内转化为活性代谢物，这些代谢物通过抑制前列腺素的合成，发挥镇痛、抗炎和解热作用。

临床评价：

在一项评估洛索洛芬钠片治疗膝关节骨性关节炎的疗效和安全性的研究中，120名患者被随机分为两组，一组接受洛索洛芬钠片治疗，另一组接受布洛芬缓释胶囊治疗，疗程均为4周。结果显示，接受洛索洛芬钠片治疗的患者在健康状况主观感受、生理和心理领域得分均高于对照组（P<0. 本站提供的疾病建议仅供参考，不应替代医生的专业意见。请咨询您的治疗医生以获取更多详细信息。

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　　饭后服用。　　慢性炎症疼痛：成人一次60mg(1片)，一日三次。　　急性炎症疼痛：顿服60～120mg(1～2片)。可根据年龄、症状适当增减，一日最大剂量不超过180mg(3片)。

　　消化系统不适较多见如腹痛、胃部不适、恶心、呕吐、食欲不振、便秘、烧心等，有时会出现皮疹、瘙痒、水肿、困倦、头痛、心悸等，偶见休克、急性肾功能不全、肾病综合症、间质性肺炎以及贫血、白细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多以及AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)、ALP(血清碱性磷酸酶)升高等。　　主要有消化系统症状(胃及腹部不适感、胃痛、恶心及呕吐、食欲不振)、浮肿及水肿、皮疹及荨麻疹、嗜睡。

　　1、避免与其他非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。　　2、根据据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。　　3、在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。　　4、既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎、克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。　　5、针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。　　6、有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。　　7、患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。　　8、和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs)，包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。　　9、有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。SAIDs，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、StevcnsJohnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本品。

　　类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合征，以及手术后、外伤后和拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。

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